Äntligen händer det som Ewa Lundgren och så många andra väntat på i många år; nu annonserar Östersund efter en ST-läkare med inriktning mot onkologi. Foto: Lena Manneby

Egen onkologläkare äntligen på väg in i vården i Jämtland

— Jag tror att det här blir så bra!
Ewa Lundgren, överläkare i kirurgi på Östersunds sjukhus, ler med hela ansiktet när hon berättar om det nya och positiva som är på gång inom hennes område. Äntligen händer det som så många väntat på i många år; nu annonserar man efter en ST-läkare med inriktning mot onkologi som ska arbeta i Östersund. Till hösten kommer pionjären att påbörja sin specialisering i samarbete med Umeå universitetssjukhus onkologklinik.

När tumörsjukdomar ska behandlas kan man operera, strålbehandla och ge behandling med cellgift, och många gånger kombineras flera olika metoder för att rå på cancersjukdomen på bästa sätt. Jämtlands läns landsting är idag ett av de fyra norrlandstingen som inte har någon egen onkologklinik. Norrbotten saknar också kompetensen medan landstingen i Västerbotten och i Västernorrland har egna onkologer. Här i länet har man under många år löst behovet av onkologspecialist genom att läkare kommer resande hit en dag i veckan från Umeå. Då träffar onkologkonsulten patienter, ordinerar och tar ställning till hur patienterna ska fortsätta behandlas. Så har läget varit oförändrat under 25 år, och under dessa år har den onkologiska behandlingen utvecklats enormt. Man kan idag behandla mycket mer, det finns effektivare onkologiska mediciner och fler patienter kan erbjudas behandling av sin cancersjukdom.
— Vi kirurger måste hjälpa till med detta eftersom onkologen bara finns här en dag i veckan, och väldigt många cancerpatienter har en kirurgisk cancer, förklarar Ewa Lundgren.
De stora grupperna är bröstcancer, prostatacancer och tjock- och ändtarmscancer.

Snart slut på tjatet

— Onkologi är ju inte vår specialitet, och det är svårt att följa med i en annan specialitets utveckling, säger Ewa Lundgren.
Hon berättar att man försökt lösa problemet genom " operation övertalning ", där såväl Umeå, Sundsvall , Stockholm som Uppsala fått förfrågan om möjligheten att kunna skicka upp en onkolog ytterligare någon dag i veckan.

Men snart stundar nya tider.
— Två saker har nu till min stora glädje hänt, utbrister Ewa Lundgren och fortsätter;
—  En av läkarna på Storsjögläntan, Mattias Skielta, har börjat att arbeta 50% på onkologmottagningen. Där tar han bland annat hand om de palliativa patienterna. Plötsligt har vi en läkarbemanning där, och kan ta nästa steg som är att starta st-utbildning i onkologi här i länet.

Nu hade alltså kliniken plötsligt handledare på plats, i form av Mattias Skielta och de övriga läkarna på Storsjögläntan. Kontakt togs med Umeås onkologklinik som var mycket positiva till att starta onkologutbildning gemensamt med Östersund. Den läkare som får tjänsten kommer att inleda med 3 - 3,5 års specialistutbildning i Umeå, för att sedan fullfölja sin utbildning  i Östersund och slutligen börja arbeta på onkologmottagningen som onkolog.

Framtida utbyte

Förhoppningen är att ett utbyte ska kunna ske mellan Storsjögläntan och onkologmottagningen,  där läkare och kanske även sjuksköterskor  roterar  mellan de två arbetsplatserna.
— På så sätt får personalen se olika delar av flödet för en cancerpatient och kan bidra med sina kunskaper på båda enheterna, vilket är kompetensförhöjande för alla parter, slår Ewa Lundgren fast.

I höst ska alltså en intresserad läkare ha påbörjat sin st-utbildning i onkologi i Umeå, och Ewa Lundgren hoppas att denna pionjär får efterföljare.
— Det här är en uppstart till något mycket bra för länets cancerpatienter, menar Ewa Lundgren.

– Det här är den bästa arbetsplatsen man kan ha, och det har jag sagt i över tio års tid, utbrister onkologsjuksköterskan Annette Festin när vi träffar på henne i korridoren på onkologen. Foto: Lena Manneby

Djupt ojämlik vård

Ewa Lundgren personligen är oerhört glad över detta, hon ser det i perspektivet att på sikt ha egna specialistutbildade onkologer i länet.
—  Idag tycker jag att vi har en djupt ojämlik vård i och med att vi inte har en fast onkolog här på sjukhuset. Våra patienter i länet har allt att vinna på det nya, betonar Ewa Lundgren.

Den person som får tjänsten ska vara någon som vill skaffa sig en god kunskapsgrund att stå på, eftersom det här är en avancerad specialitet, förklarar Ewa Lundgren och utvecklar sina åsikter kring lämpliga personlighetsdrag ytterligare;
—  Det är en person som är beredd att hela tiden fylla på sin kunskapsbank, eftersom det händer så oerhört mycket så fort inom området. Det måste vara en orädd person, för i jobbet ingår svåra samtal och svåra ställningstaganden. Intresse av Storsjögläntans verksamhet ingår också förståss. Personen i fråga måste vilja bygga något nytt. Vill man gå  i en trygg vardagslunk så ska man inte söka detta.
— Man måste tycka att det är kul att starta något nytt, utbrister Ewa Lundgren.
Hon avslöjar att det redan finns flera intressanta kandidater till tjänsten, men att fler är varmt välkomna att söka.

Ewa Lundgren berättar om ett arbete där man kommer oerhört nära svårt sjuka patienter. Några  följer man tills dess att de blivit friska, medan andra behöver stöd under en tuff period i livet.

Ewa Lundgren tycker att hon omges av en bra onkologmottagning med duktiga sjuksköterskor.
— Jag brukar säga när det gäller onkologi, att det bara är de som är bra som blir kvar oavsett yrkeskategori, säger hon och utvecklar sin tes;
— De som inte håller måttet stannar inte helt enkelt, avslutar hon.

Text: Lena Manneby