Följdsjukdomar

Innehåll på sidan:

Skador på njurar
Fotsår
Förändringar i ögon
Nervsmärta
Nedsatt sexuell funktion

Skador på njurar

Vid diabetes typ 2 kan det uppstå skador på njurarna. Det märks både genom nedsatt njurfunktion och som utsöndring av äggviteämnen i urinen. Äggvita i urinen är ett allvarligt varningstecken, eftersom det ger en flerfaldigt ökad risk för andra vanliga komplikationer vid diabetes, som hjärtinfarkt, stroke eller blindhet. Förutom att skärpa den övriga behandlingen krävs då ytterligare ansträngningar för att sänka blodtrycket eftersom det kan förhindra fortsatt försämring av njurarnas funktion, behovet av dialys och risken för stroke och hjärtinfarkt.

Fotsår

Eftersom diabetes påverkar både nervfunktionen och cirkulationen i ben och fötter, finns det alltid en risk att drabbas av fotsår. Kroppens egen förmåga till läkning är störd, så även ett litet skrapsår eller en liten hudspricka kan snabbt bli till ett större sår som tar långt tid att läka och medför en allvarlig risk för amputation. Både läkaren och diabetessköterskan ska regelbundet undersöka dina fötter. De flesta diabetespatienter har rätt till regelbunden fotvård, antingen på medicinklinikens fotmottagning för diabetiker eller hos en privat fotvårdare som har avtal med landstinget. Minst lika viktigt är det att du själv har bra koll på dina fötter. Gör det till en vana att undersöka dem varje dag. Att använda bra och rymliga skor är en självklarhet.
Även felställningar och felbelastning, som kan uppstå till följd av nedsatt nervfunktion, innebär en risk för fotsår. Det leder också ofta till förhårdnader, som fotvårdare kan fila bort.

Förändringar i ögon

Diabetes kan leda till förändringar i blodkärlen som försörjer ögats näthinna. Det ger så kallade ögonbottenförändringar, som med tiden kan leda till skador på näthinnan och mer och mer försämrad synförmåga. I sämsta fall blir patienten blind. Om förändringarna upptäcks i god tid kan laserbehandling bromsa utvecklingen eller till och med förhindra synförlusten. Därför är det viktigt att regelbundet få ögonbottnarna kontrollerade på ögonmottagningen på Östersunds sjukhus. Hur täta kontrollerna bör vara skiljer sig beroende på hur länge man haft sjukdomen, form av behandling och hur ögonbottnarna ser ut. Ögonmottagningen ansvarar för att skicka kallelser till kontrollerna.

Nervsmärta

Ibland kan nervförändringar vid diabetes leda till nervsmärtor, oftast i benen. Förutom samma utredning som görs vid andra tillstånd av nervsmärta kan du få läkemedel för att lindra symtomen. Nervsmärtor är även tecken på ökad risk för fotsår. I många fall är smärtorna tillfälliga och försvinner med tiden, det kan handla om allt från månader till år. Läkemedlen mot nervsmärtor kan även användas vid epilepsi eller depression. Att få recept på ett sådant preparat betyder alltså inte att läkaren tror att du lider av epilepsi eller depression, utan du får det enbart för behandling av dina nervsmärtor.

Nedsatt sexuell funktion

Diabetes kan leda till försämrad sexuell funktion, både genom att lusten minskar och genom att könsorganens nerver fungerar sämre på grund av dålig blodcirkulation. För män kan läkemedel mot problem med erektion, till exempel Viagra, Levitra eller Cialis, vara en bra hjälp. Även här är bra levnadsvanor också betydelsefulla; rök inte, var måttlig med alkohol och rör på dig. För kvinnor är behandlingen ofta inte lika enkel. Ta upp frågan med din läkare, barnmorska eller diabetessköterska.